12.07.2010

MAYWOOD (BIERMANN) Zwei unterschiedliche Regionen des Zwischenhirns wurden bislang als Ansatzstelle für einen Schrittmacher diskutiert. Eine aktuelle Studie legt nahe, dass beide gleichermaßen geeignet sind.

Hirnschrittmacher geben, ähnlich wie die Schrittmacher des Herzens, elektrische Impulse ab, die benachbarte Regionen stimulieren. Mediziner bezeichnen das Verfahren daher auch als Tiefe Hirnstimulation. Die kleinen Elektroden im Gehirn werden bei Parkinson-Erkrankungen eingesetzt, wenn Medikamente nicht mehr wirken, häufig in einem fortgeschrittenen Stadium der Krankheit.

Die elektrischen Impulse können die Krankheit zwar nicht stoppen, sollen aber die Symptome mildern und so zum Beispiel die Beweglichkeit der Patienten länger erhalten.

Zwei verschiedene Zielbereiche im Zwischenhirn

Die amerikanischen Wissenschaftler gingen der Frage nach, an welcher Stelle im Gehirn der Schrittmacher die beste Wirkung zeigt. Dafür untersuchten sie 299 Patienten, die einen Schrittmacher erhalten hatten. Dieser befand sich entweder im Pallidum oder im Nucleus subthalamicus, beides wichtige Strukturen des Subthalamus - dem Bereich des Gehirns, der vor allem die Grobmotorik steuert.

Die Auswertung der Untersuchung ergab, dass sich die Beweglichkeit der Patienten in beiden Fällen verbesserte. "Beide Zielbereiche im Gehirn sind geeignet, um die Motorik zu verbessern. Das sind großartige Neuigkeiten für Patienten", kommentierte Dr. Frances Weaver, eine der federführenden Wissenschaftler der Untersuchung. Geringfügige Unterschiede zwischen den Verfahren konnten die Forscher bei bestimmten Fähigkeiten und bei der Stimmungslage feststellen.

Quelle: N Engl J Med. 2010 Jun 3;362(22):2077-2091; Mitteilung der Loyola University Health System vom 2. Juni 2010

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